TLIF para sa lumbar interbody fusion techniques

Ang TLIF (Transforaminal lumbar interbody fusion, FIG. 1) ay ang pangunahing operasyon sa klinikal na kasanayan. Kung ikaw ay isang bagong spine surgeon, maaaring hindi mo pa nakikita ang lahat ng magarbong LIF, ngunit dapat mong malaman ang TLIF. Ang TLIF technique ay pumapasok sa target na disc sa pamamagitan ng posterior foraminal space at nagsasagawa ng intervertebral space treatment, tulad ng disc decompression, intervertebral space preparation, at bone graft fusion.

Ang pamamaraan ng TLIF ay masasabing ang pinaka-praktikal na pamamaraan ng lumbar interbody fusion.

Ang pagpapakilala ng teknolohiya ng TLIF ay dapat na hindi mapaghihiwalay mula sa PLIF (posterior lumbar interbody fusion, FIG. 2). Ang PLIF at TLIF ay malapit sa isa't isa, at mahirap na ganap na makilala ang mga ito. Ang PLIF technique ay binuo noong World War II. Inilalantad nito ang spinal canal sa pamamagitan ng pag-alis ng lamina, spinous process, ligamenta flameum at iba pang mga istruktura sa likod upang mapawi ang nerve compression, at pagkatapos ay itanim ang buto sa vertebral space upang makamit ang layunin ng intervertebral fusion. Ayon sa sinaunang panitikan, Mercer et al . nagmungkahi ng ilang surgical approach para sa lumbar slip surgery sa kanilang ulat sa panitikan noong 1936, kabilang ang posterior interspinous fusion na may malaking bone graft at anterior intervertebral space fusion, atbp. Noong panahong iyon, ang konsepto ng posterior intervertebral fusion ay hindi tahasang iminungkahi. Pagkalipas ng sampung taon, si Jaslow unang tahasang iminungkahi ang paraan ng intervertebral bone graft fusion pagkatapos ng discectomy, na itinuturing na unang taon ng kapanganakan ng teknolohiyang PLIF. Na-popular ng mga pioneering spinal surgeon gaya ni Cloward, ang pamamaraan ay naging popular na sa buong mundo.

Bilang malawakang ginagamit na pamamaraan sa klinikal na kasanayan, ang TLIF ay naging isang pundasyong pamamaraan para sa spinal surgery dahil sa mahusay nitong teknikal na kakayahang umangkop, mas ligtas na neuroprotection, kasiya-siyang intervertebral space management at fusion rate. isa sa mga pangunahing kasanayan na kailangan ng mga spinal surgeon upang maging sanay at maaasahan.