TLIF för fusionstekniker för ländryggen

TLIF (Transforaminal lumbal interbody fusion, FIG. 1) är den vanliga operationen i klinisk praxis. Om du är en ny ryggradskirurg kanske du inte har sett alla tjusiga LIF, men du måste känna till TLIF. TLIF-tekniken kommer in i målskivan genom det bakre foraminala utrymmet och utför behandling av intervertebralt utrymme, såsom diskdekompression, förberedelse av intervertebralt utrymme och bentransplantatfusion.

TLIF-tekniken kan sägas vara den mest kliniskt praktiska fusionstekniken för ländryggen mellan kroppen.

Införandet av TLIF-teknik måste vara oskiljaktigt från PLIF (posterior lumbal interbody fusion, FIG. 2). PLIF och TLIF ligger nära varandra och det är svårt att särskilja dem helt. PLIF-tekniken utvecklades under andra världskriget. Den exponerar ryggradskanalen genom att ta bort lamina, ryggradsprocess, ligamenta flameum och andra strukturer i ryggen för att lindra nervkompression, och implanterar sedan ben i kotutrymmet för att uppnå syftet med intervertebral fusion. Enligt antik litteratur, Mercer et al. . föreslog flera kirurgiska tillvägagångssätt för ländryggshalskirurgi i sin litteraturrapport från 1936, inklusive posterior interspinös fusion med stort bentransplantat och främre intervertebral space fusion, etc. Vid den tiden föreslogs inte begreppet posterior intervertebral fusion explicit. Tio år senare, Jaslow föreslog först uttryckligen metoden för intervertebral bentransplantatfusion efter diskektomi, vilket anses vara det första året för PLIF-teknologins födelse. Tekniken, som är populär av banbrytande ryggkirurger som Cloward, har sedan dess blivit populär över hela världen.

Som en allmänt använd teknik i klinisk praxis har TLIF blivit en hörnstensteknik för ryggradskirurgi på grund av dess goda tekniska anpassningsförmåga, säkrare neuroskydd, tillfredsställande intervertebralt utrymmeshantering och fusionshastighet. Även i dagens oändliga variation av LIF:er bör TLIF fortsätta att lysa som en av de grundläggande färdigheter som ryggradskirurger behöver för att vara skickliga och pålitliga.