ТЛИФ за технике фузије лумбалног дела тела

ТЛИФ (Трансфораминална лумбална интертелесна фузија, Фиг. 1) је главна операција у клиничкој пракси. Ако сте нови хирург кичме, можда нисте видели сав фенси ЛИФ, али морате знати ТЛИФ. ТЛИФ техника улази у циљни диск кроз задњи фораминални простор и врши третман интервертебралног простора, као што је декомпресија диска, припрема интервертебралног простора и фузија коштаног графта.

Може се рећи да је ТЛИФ техника клинички најпрактичнија техника фузије лумбалне интертеле.

Увођење ТЛИФ технологије мора бити неодвојиво од ПЛИФ-а (постериорна лумбална интертелесна фузија, сл. 2). ПЛИФ и ТЛИФ су блиски један другом и тешко их је у потпуности разликовати. ПЛИФ техника је развијена током Другог светског рата. Излаже кичмени канал уклањањем ламине, спинозног наставка, пламеног лигамента и других структура у леђима како би се ублажила компресија нерва, а затим имплантира кост у кичмени простор како би се постигла сврха интервертебралне фузије. Према древној литератури, Мерцер ет ал. . је предложио неколико хируршких приступа за операцију лумбалног клизања у свом извештају о литератури из 1936., укључујући задњу интерспинозну фузију са великим коштаним графтом и фузију предњег интервертебралног простора, итд. У то време, концепт постериорне интервертебралне фузије није био експлицитно предложен. Десет година касније, Јаслов први експлицитно предложио метод фузије интервертебралног коштаног графта након дискектомије, што се сматра првом годином рођења ПЛИФ технологије. Популарна од стране пионирских кичмених хирурга као што је Цловард, техника је од тада постала популарна широм света.

Као техника која се широко користи у клиничкој пракси, ТЛИФ је постао техника камен темељац за хирургију кичме због своје добре техничке прилагодљивости, сигурније неуропротекције, задовољавајућег управљања интервертебралним простором и стопе фузије. Чак и у данашњој бескрајној разноликости ЛИФ-ова, ТЛИФ би требало да настави да сија као једна од основних вештина које кичмени хирурзи морају да буду вешти и поуздани.