TLIF para técnicas de fusão intersomática lombar

TLIF (fusão intersomática lombar transforaminal, FIG. 1) é a operação principal na prática clínica. Se você é um novo cirurgião de coluna, pode não ter visto todo o LIF sofisticado, mas deve conhecer o TLIF. através do espaço foraminal posterior e realiza tratamento do espaço intervertebral, como descompressão de disco, preparo do espaço intervertebral e fusão de enxerto ósseo.

A técnica TLIF pode ser considerada a técnica de fusão intersomática lombar mais prática clinicamente.

A introdução da tecnologia TLIF deve ser inseparável da PLIF (fusão intersomática lombar posterior, FIG. 2). PLIF e TLIF estão próximos um do outro e é difícil distingui-los completamente. A técnica PLIF foi desenvolvida durante a Segunda Guerra Mundial. Ele expõe o canal espinhal removendo a lâmina, o processo espinhoso, o ligamento lúmeo e outras estruturas nas costas para aliviar a compressão nervosa e, em seguida, implanta osso no espaço vertebral para atingir o propósito de fusão intervertebral. De acordo com a literatura antiga, Mercer et al . propuseram várias abordagens cirúrgicas para cirurgia de deslizamento lombar em seu relatório de literatura de 1936, incluindo fusão interespinhosa posterior com grande enxerto ósseo e fusão do espaço intervertebral anterior, etc. Naquela época, o conceito de fusão intervertebral posterior não foi explicitamente proposto.Dez anos depois, Jaslow foi o primeiro a propor explicitamente o método de fusão do enxerto ósseo intervertebral após a discectomia, que é considerado o primeiro ano do nascimento da tecnologia PLIF. Popularizada por cirurgiões de coluna pioneiros como Cloward, a técnica desde então se tornou popular em todo o mundo.

Como uma técnica amplamente utilizada na prática clínica, o TLIF tornou-se uma técnica fundamental para a cirurgia da coluna devido à sua boa adaptabilidade técnica, neuroproteção mais segura, gerenciamento satisfatório do espaço intervertebral e taxa de fusão. Mesmo na infinita variedade atual de LIFs, o TLIF deve continuar a brilhar como uma das habilidades básicas que os cirurgiões de coluna precisam para serem qualificados e confiáveis.