लम्बर इन्टरबडी फ्युजन प्रविधिहरूको लागि TLIF

TLIF (Transforaminal lumbar interbody fusion, FIG. 1) क्लिनिकल अभ्यासमा मुख्यधाराको अपरेशन हो। यदि तपाईं नयाँ स्पाइन सर्जन हुनुहुन्छ भने, तपाईंले सबै फेन्सी LIF नदेखेको हुनसक्छ, तर तपाईंले TLIF जान्नुपर्छ। TLIF प्रविधिले लक्ष्य डिस्कमा प्रवेश गर्छ। पोस्टरियर फोरमिनल स्पेसको माध्यमबाट र डिस्क डिकम्प्रेसन, इन्टरभेर्टेब्रल स्पेस तयारी, र हड्डी ग्राफ्ट फ्यूजन जस्ता इन्टरभेर्टेब्रल स्पेस उपचार गर्दछ।

TLIF प्रविधिलाई सबैभन्दा चिकित्सकीय रूपमा व्यावहारिक लुम्बर इन्टरबडी फ्युजन प्रविधि भन्न सकिन्छ।

TLIF प्रविधिको परिचय PLIF बाट अविभाज्य हुनुपर्छ (पोस्टरियर लुम्बर इन्टरबडी फ्युजन, FIG। 2)। PLIF र TLIF एक अर्काको नजिक छन्, र तिनीहरूलाई पूर्ण रूपमा छुट्याउन गाह्रो छ। PLIF प्रविधि दोस्रो विश्वयुद्धको समयमा विकसित भएको थियो। यसले स्नायु कम्प्रेसनलाई कम गर्न पछाडिको लामिना, स्पिनस प्रक्रिया, लिगामेन्टा फ्लेमियम र अन्य संरचनाहरू हटाएर स्पाइनल नहरलाई पर्दाफास गर्छ, र त्यसपछि इन्टरभेर्टेब्रल फ्युजनको उद्देश्य प्राप्त गर्न कशेरुका स्पेसमा हड्डी प्रत्यारोपण गर्दछ। पुरातन साहित्यका अनुसार, मर्सर एट अल। । आफ्नो 1936 साहित्य प्रतिवेदनमा लुम्बर स्लिप सर्जरीको लागि धेरै सर्जिकल दृष्टिकोणहरू प्रस्तावित गरे, जसमा ठूलो हड्डी ग्राफ्ट र एन्टेरियर इन्टरभेर्टेब्रल स्पेस फ्यूजन सहित पोस्टरियर इन्टरस्पिनस फ्यूजन समावेश छ। त्यस समयमा, पोस्टरियर इन्टरभेर्टेब्रल फ्युजनको अवधारणा स्पष्ट रूपमा प्रस्ताव गरिएको थिएन। दस वर्ष पछि, जसलो। डिसेक्टोमी पछि इन्टरभेर्टेब्रल बोन ग्राफ्ट फ्युजनको विधि स्पष्ट रूपमा प्रस्तावित गरियो, जसलाई PLIF टेक्नोलोजीको जन्मको पहिलो वर्ष मानिन्छ। क्लवार्ड जस्ता अग्रगामी स्पाइनल सर्जनहरूद्वारा लोकप्रिय, यो प्रविधि संसारभर लोकप्रिय भएको छ।

क्लिनिकल अभ्यासमा व्यापक रूपमा प्रयोग हुने प्रविधिको रूपमा, TLIF यसको राम्रो प्राविधिक अनुकूलनता, सुरक्षित न्यूरोप्रोटेक्शन, सन्तोषजनक इन्टरभेर्टेब्रल स्पेस व्यवस्थापन र फ्युजन दरको कारण मेरुदण्डको शल्यक्रियाको लागि आधारशिला प्रविधि बनेको छ। आजको LIFs को अनन्त विविधतामा पनि TLIF निरन्तर रूपमा चम्किरहेको हुनुपर्छ। मेरुदण्ड सर्जनहरू दक्ष र भरपर्दो हुन आवश्यक पर्ने आधारभूत सीपहरू मध्ये एउटा।