लंबर इंटरबॉडी फ्यूजन तंत्रासाठी TLIF
TLIF (Transforaminal lumbar interbody fusion, FIG. 1) हे क्लिनिकल प्रॅक्टिसमधील मुख्य प्रवाहातील ऑपरेशन आहे. जर तुम्ही नवीन स्पाइन सर्जन असाल, तर तुम्ही सर्व फॅन्सी LIF पाहिले नसतील, परंतु तुम्हाला TLIF माहित असणे आवश्यक आहे. TLIF तंत्र लक्ष्यित डिस्कमध्ये प्रवेश करते. पोस्टरियर फॉरमिनल स्पेसद्वारे आणि इंटरव्हर्टेब्रल स्पेस ट्रीटमेंट करते, जसे की डिस्क डीकंप्रेशन, इंटरव्हर्टेब्रल स्पेस तयार करणे आणि हाडांचे कलम फ्यूजन.
TLIF तंत्र हे सर्वात वैद्यकीयदृष्ट्या व्यावहारिक लंबर इंटरबॉडी फ्यूजन तंत्र म्हणता येईल.
TLIF तंत्रज्ञानाचा परिचय PLIF (पोस्टरियर लंबर इंटरबॉडी फ्यूजन, अंजीर 2) पासून अविभाज्य असणे आवश्यक आहे. PLIF आणि TLIF एकमेकांच्या जवळ आहेत, आणि त्यांना पूर्णपणे वेगळे करणे कठीण आहे. PLIF तंत्र दुसऱ्या महायुद्धात विकसित करण्यात आले होते. हे मज्जातंतूंच्या संकुचिततेपासून मुक्त होण्यासाठी पाठीमागील लॅमिना, स्पिनस प्रक्रिया, लिगामेंटा फ्लेमियम आणि इतर संरचना काढून पाठीचा कालवा उघड करते आणि नंतर इंटरव्हर्टेब्रल फ्यूजनचा उद्देश साध्य करण्यासाठी कशेरुकाच्या जागेत हाडांचे रोपण करते. प्राचीन साहित्यानुसार, मर्सर आणि इतर . 1936 च्या साहित्य अहवालात लंबर स्लिप शस्त्रक्रियेसाठी अनेक शस्त्रक्रिया पद्धती प्रस्तावित केल्या, ज्यामध्ये मोठ्या हाडांच्या कलमासह पोस्टरियर इंटरस्पिनस फ्यूजन आणि अँटीरियर इंटरव्हर्टेब्रल स्पेस फ्यूजन इ. त्या वेळी, पोस्टरियर इंटरव्हर्टेब्रल फ्यूजनची संकल्पना स्पष्टपणे मांडली गेली नव्हती. दहा वर्षांनंतर, जसलो डिसेक्टॉमी नंतर इंटरव्हर्टेब्रल बोन ग्राफ्ट फ्यूजनची पद्धत स्पष्टपणे प्रस्तावित केली, जी PLIF तंत्रज्ञानाच्या जन्माचे पहिले वर्ष म्हणून ओळखली जाते. क्लॉवर्ड सारख्या अग्रगण्य स्पाइनल सर्जनद्वारे लोकप्रिय, तेव्हापासून हे तंत्र जगभरात लोकप्रिय झाले आहे.
क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाणारे तंत्र म्हणून, TLIF हे त्याच्या चांगल्या तांत्रिक अनुकूलता, सुरक्षित न्यूरोप्रोटेक्शन, समाधानकारक इंटरव्हर्टेब्रल स्पेस मॅनेजमेंट आणि फ्यूजन रेट यांमुळे पाठीच्या शस्त्रक्रियेसाठी एक कोनशिला तंत्र बनले आहे. आजच्या LIF च्या अंतहीन विविधतेतही, TLIF चमकत राहिले पाहिजे. स्पाइनल सर्जनला कुशल आणि विश्वासार्ह असणे आवश्यक असलेल्या मूलभूत कौशल्यांपैकी एक.