요추 체간 융합 기술을 위한 TLIF

TLIF(Transforaminal lumbar interbody fusion, Fig. 1)는 임상실습의 주류 수술이다. 초보 척추외과 의사라면 화려한 LIF를 다 보지 못했을 수도 있지만 TLIF는 알아야 한다. TLIF 기술은 목표 디스크에 들어간다. 후방공극 공간을 통해 디스크 감압술, 추간 공간 준비, 골이식 융합 등 추간 공간 치료를 시행합니다.

TLIF 기법은 임상적으로 가장 실용적인 요추체간 유합술이라고 할 수 있습니다.

TLIF 기술의 도입은 PLIF(후방 요추체간 유합술, 그림 2)와 분리될 수 없어야 합니다. PLIF와 TLIF는 서로 가까워서 완전히 구별하기는 어렵습니다. PLIF 기술은 제2차 세계대전 중에 개발되었습니다. 척추관을 노출시켜 척추관을 노출시켜 척추뼈, 극돌기, 화염인대 및 기타 뒤쪽 구조물을 제거하여 신경 압박을 완화시킨 다음 척추 공간에 뼈를 이식하여 척추간 융합의 목적을 달성합니다. 고대 문헌에 따르면 Mercer 등은 . 는 1936년 문헌 보고서에서 큰 뼈 이식을 통한 후방 극간 융합 및 전방 추간 공간 융합 등을 포함하여 요추 슬립 수술에 대한 여러 가지 수술적 접근법을 제안했습니다. 당시 후방 추간 융합의 개념은 명시적으로 제안되지 않았습니다. 10년 후 Jaslow는 PLIF 기술 탄생의 첫해로 꼽히는 추간판 절제술 후 추간골 이식술 방법을 처음으로 명시적으로 제안했습니다. 이 기술은 클로워드(Cloward)와 같은 선구적인 척추외과 의사들에 의해 대중화되었으며 이후 전 세계적으로 인기를 끌게 되었습니다.

임상 실습에서 널리 사용되는 기술인 TLIF는 우수한 기술적 적응성, 보다 안전한 신경 보호, 만족스러운 추간 공간 관리 및 융합 속도로 인해 척추 수술의 초석 기술이 되었습니다. 오늘날의 끝없이 다양한 LIF 속에서도 TLIF는 계속해서 빛을 발할 것입니다. 척추외과 의사가 숙련되고 신뢰할 수 있어야 하는 기본 기술 중 하나입니다.