TLIF pour les techniques de fusion intersomatique lombaire
La TLIF (fusion intersomatique transforaminale lombaire, FIG. 1) est l'opération courante dans la pratique clinique. Si vous êtes un nouveau chirurgien de la colonne vertébrale, vous n'avez peut-être pas vu tous les LIF sophistiqués, mais vous devez connaître le TLIF. La technique TLIF pénètre dans le disque cible. à travers l'espace foraminal postérieur et effectue un traitement de l'espace intervertébral, tel que la décompression discale, la préparation de l'espace intervertébral et la fusion de greffe osseuse.
La technique TLIF peut être considérée comme la technique de fusion intersomatique lombaire la plus pratique sur le plan clinique.
L'introduction de la technologie TLIF doit être indissociable de la PLIF (fusion intersomatique lombaire postérieure, Fig. 2). Le PLIF et le TLIF sont proches l'un de l'autre et il est difficile de les distinguer complètement. La technique PLIF a été développée pendant la Seconde Guerre mondiale. Il expose le canal rachidien en retirant la lame, l'apophyse épineuse, le ligament flammé et d'autres structures du dos pour soulager la compression nerveuse, puis implante de l'os dans l'espace vertébral pour atteindre l'objectif de fusion intervertébrale. Selon la littérature ancienne, Mercer et al. . a proposé plusieurs approches chirurgicales pour la chirurgie du glissement lombaire dans son rapport de littérature de 1936, y compris la fusion interépineuse postérieure avec une grosse greffe osseuse et la fusion de l'espace intervertébral antérieur, etc. À cette époque, le concept de fusion intervertébrale postérieure n'était pas explicitement proposé.Dix ans plus tard, Jaslow a été le premier à proposer explicitement la méthode de fusion de greffe osseuse intervertébrale après discectomie, considérée comme la première année de naissance de la technologie PLIF. Popularisée par des chirurgiens rachidiens pionniers tels que Cloward, la technique est depuis devenue populaire dans le monde entier.
En tant que technique largement utilisée dans la pratique clinique, le TLIF est devenu une technique fondamentale pour la chirurgie de la colonne vertébrale en raison de sa bonne adaptabilité technique, de sa neuroprotection plus sûre, de sa gestion satisfaisante de l'espace intervertébral et de son taux de fusion. Même dans la variété infinie de LIF d'aujourd'hui, le TLIF devrait continuer à briller en tant que l'une des compétences de base dont les chirurgiens de la colonne vertébrale doivent être compétents et fiables.