TLIF за техники за лумбална междуведомствена фузия

TLIF (Трансфораминална лумбална интеркорпорална фузия, ФИГ. 1) е основната операция в клиничната практика. Ако сте нов гръбначен хирург, може да не сте виждали всички фантастични LIF, но трябва да знаете TLIF. Техниката TLIF навлиза в целевия диск през задното фораминално пространство и извършва лечение на междупрешленното пространство, като декомпресия на диска, подготовка на междупрешленното пространство и сливане на костна присадка.

Техниката TLIF може да се каже, че е клинично най-практичната техника за лумбална междуведомствена фузия.

Въвеждането на технологията TLIF трябва да бъде неотделимо от PLIF (задна лумбална междукорпусна фузия, ФИГ. 2). PLIF и TLIF са близки един до друг и е трудно да се разграничат напълно. Техниката PLIF е разработена по време на Втората световна война. Той разкрива гръбначния канал чрез премахване на ламината, спинозния израстък, лигамента фламеум и други структури в гърба, за да облекчи компресията на нервите, и след това имплантира кост в гръбначното пространство, за да постигне целта на междупрешленното сливане. Според древната литература Mercer et al . предложиха няколко хирургични подхода за хирургия на лумбално приплъзване в техния литературен доклад от 1936 г., включително задно интерспинозно сливане с голяма костна присадка и сливане на предно междупрешленно пространство и т.н. По това време концепцията за задно междупрешленно сливане не беше изрично предложена. Десет години по-късно Jaslow първи изрично предложи метода за сливане на междупрешленни костни присадки след дискектомия, което се счита за първата година от раждането на PLIF технологията. Популяризирана от пионерите в гръбначните хирурзи като Cloward, техниката оттогава стана популярна в целия свят.

Като широко използвана техника в клиничната практика, TLIF се превърна в крайъгълен камък техника за гръбначна хирургия поради своята добра техническа адаптивност, по-безопасна невропротекция, задоволително управление на междупрешленното пространство и скорост на сливане. Дори в днешното безкрайно разнообразие от LIF, TLIF трябва да продължи да блести като едно от основните умения, от които се нуждаят гръбначните хирурзи, за да бъдат квалифицирани и надеждни.