TLIF vir lumbale interliggaam samesmeltingstegnieke
TLIF (Transforaminal lumbal interbody fusion, FIG. 1) is die hoofstroomoperasie in die kliniese praktyk. As jy 'n nuwe ruggraatchirurg is, het jy dalk nie al die fancy LIF gesien nie, maar jy moet TLIF ken. Die TLIF-tegniek gaan die teikenskyf binne deur die posterior foraminale spasie en voer intervertebrale spasiebehandeling uit, soos skyfdekompressie, intervertebrale spasievoorbereiding en beenoorplantingfusie.
TLIF-tegniek kan gesê word dat dit die mees klinies praktiese lumbale interliggaamsamesmeltingstegniek is.
Die bekendstelling van TLIF-tegnologie moet onafskeidbaar wees van PLIF (posterior lumbale interliggaamsamesmelting, FIG. 2). PLIF en TLIF is naby aan mekaar, en dit is moeilik om hulle heeltemal te onderskei. Die PLIF-tegniek is tydens die Tweede Wêreldoorlog ontwikkel. Dit ontbloot die ruggraatkanaal deur die lamina, spiniese proses, ligamenta flameum en ander strukture in die rug te verwyder om senuwee-kompressie te verlig, en plant dan been in die vertebrale ruimte in om die doel van intervertebrale samesmelting te bereik.Volgens antieke literatuur, Mercer et al. . het verskeie chirurgiese benaderings vir lumbale glip-chirurgie in hul literatuurverslag van 1936 voorgestel, insluitend posterior interspinous fusie met groot beentransplantaat en anterior intervertebrale spasie fusie, ens. Op daardie tydstip is die konsep van posterior intervertebrale fusie nie eksplisiet voorgestel nie.Tien jaar later het Jaslow die metode van intervertebrale beenoorplantingsamesmelting na diskektomie, wat as die eerste jaar van die geboorte van PLIF-tegnologie beskou word, uitdruklik eers voorgestel. Gepopulariseer deur baanbreker-ruggraatchirurge soos Cloward, het die tegniek sedertdien wêreldwyd gewild geword.
As 'n tegniek wat algemeen in die kliniese praktyk gebruik word, het TLIF 'n hoeksteentegniek vir ruggraatchirurgie geword as gevolg van sy goeie tegniese aanpasbaarheid, veiliger neurobeskerming, bevredigende intervertebrale ruimtebestuur en samesmeltingstempo. Selfs in vandag se eindelose verskeidenheid LIF's, behoort TLIF aan te hou skyn as een van die basiese vaardighede wat spinale chirurge nodig het om vaardig en betroubaar te wees.